Home
Over ons
Bedrijfsfilosofie
Werkwijze en adviesdiensten
Team
Keurmerken
Vacature
Verzekeren
Digitale polismap
Persoonlijk advies
Nieuws
Schade melden
Hypotheken
Onafhankelijke advies op maat
Hypotheekvormen en rentes
Klantportaal hypotheken
Financiële planning
Financiële planning
Sparen voor later
Administratie
Kennisgebieden
Kwaliteitswaarborg
Inlog boekhoudpakket
Aangifte inkomstenbelasting
Service en downloads
Downloads & Formulieren
Doorgeven wijzigingen
Dienstverleningsdocumenten
Assurantie App
Contact
Contactgegevens
Contactformulier
Google Maps Routekaart
Schade melden
Schade melden Formulier
Met behulp van dit formulier kunt u algemene schade melden.
Naam + voorletters *
Straat + huisnummer *
Postcode + woonplaats *
Telefoonnummer *
E-mailadres *
Polisnummer (dit veld is niet verplicht)
IBAN *
Datum schade *
Soort schade
Soort schade
Motorrijtuig
Inboedel
Woonhuis
Aansprakelijkheid
Reis en/of annulering
Rechtsbijstand
Bedrijfspand of inventaris
Werkmaterieel
Overige
Oorzaak
Oorzaak
Aanrijding / botsing
Brand
Diefstal of vermissing
Beschadiging
Waterschade
Geschil
Overige
Indicatie schadebedrag (dit veld is niet verplicht)
Toelichting schade *
Foto 1
Foto 2
Foto 3
Foto 4
Handtekening
Een handtekening is vereist
Veld leegmaken